Деформирующий остеоартроз
Карлова О.Г, терапевт, ревматолог, к.м.н.
Остеоартроз (остеоартрит) – это хроническое прогрессирующее заболевание, при котором поражаются крупные суставы, суставы кистей рук, стоп. В основе лежит разрушение суставного хряща. Женщины болеют остеоартрозом в 2 раза чаще, чем мужчины. Остеоартроз – самое частое заболевание суставов, которым страдает от 13% до 20% населения земного шара. Предполагается, что к 2020г. число людей, больных остеоартрозом, увеличится до 57%. Не стоит заблуждаться, что остеоартроз относится к «болезням старости». Признаки данного заболевания обнаруживаются в 30-40 лет и даже в 20 лет.
При остеоартрозе происходит истончение и размягчение суставного хряща, появляются трещины и фрагментация хрящевой ткани. Поражаются главным образом наиболее нагруженные суставы нижних конечностей – тазобедренные, коленные, первый плюснефаланговый сустав на стопах. При множественном поражении суставов наблюдается полиостеоартроз.
Пациентов беспокоят боли в суставах при длительной ходьбе, при спуске по лестнице, «стартовые боли», скованность в суставах, «заклинивание» сустава, крепитация в пораженных суставах (хруст), может быть увеличение сустава в объеме. Если у вас имеются подобные проявления заболевания, необходимо обратиться за консультацией к ревматологу.
Факторы способствующие развитию остеоартроза:
- наследственность (генетическая предрасположенность)
- возраст (старше 40 лет)
- ожирение (избыточный вес увеличивает риск развития заболевания в 2 раза)
- повышенная нагрузка на суставы (строители, парикмахеры, продавцы, фермеры, повара и др.)
- дефекты развития (плоскостопие, сколиоз и кифоз позвоночника, искривление нижних конечностей и др.)
- синдром гипермобильности (чрезмерная подвижность в суставах)
- варикозная болезнь вен нижних конечностей
- профессиональное занятие спортом (футбол, гимнастика, штанга, большой теннис и др.)
- травма сустава
- операции на суставах
- сахарный диабет
- подагра
- курение (способствует разрушению хряща)
- воспалительные заболевания суставов.
Диагноз: Деформирующий остеоартроз устанавливается врачом после осмотра и обследования пациента (анализы, УЗИ суставов, рентгенография суставов, при необходимости – магнитноядерное исследование суставов).
Лечение деформирующего остеоартроза
Лечение должно начинаться на ранних стадиях остеоартроза и быть комплексным: устранение факторов риска, если это возможно; медикаментозное лечение; разгрузка пораженных суставов; физиолечение; ЛФК, санаторно-курортное лечение.
1. Разгрузка пораженных суставов.
Запрещается длительная ходьба, длительное стояние на ногах (статическая нагрузка), ношение тяжестей, частые подъемы по лестнице (необходимо пользоваться лифтом). Ходьба должна чередоваться с отдыхом 5-10 минут. При необходимости требуется смена профессии. В период обострения пользоваться тростью или костылями.
2. Нормализация массы тела.
3. Медикаментозное лечение назначается лечащим врачом (противовоспалительные препараты, хондропротекторы – «защитники хряща», миорелаксанты, препараты улучшающие кровообращение, мази, гели, компрессы).
4. Лечебная физкультура. Гимнастика для суставов проводится по облегченной методике, в положении сидя, лежа или в бассейне. Комплекс упражнений должен показать инструктор по ЛФК. Продолжительность ЛФК 15-20 минут.
5. Физиотерапия. Ультразвук, лазер, фонофорез, криотерапия, магнитотерапия.
6. Массаж, иглорефлексотерапия.
7. Санаторно-курортное лечение (Нилова Пустынь, Белокуриха, Бердянск, Нальчик, Одесса, Пятигорск, Саки, Светлогорск, Арчман, Балдоне, Сочи, Цхалтубо, Хмельники, Горячинск, Джалал-Абад, Мертвое море, озеро Эльтон и др.).
Карлова О.Г, терапевт, ревматолог, к.м.н.
Остеоартроз (остеоартрит) – это хроническое прогрессирующее заболевание, при котором поражаются крупные суставы, суставы кистей рук, стоп. В основе лежит разрушение суставного хряща. Женщины болеют остеоартрозом в 2 раза чаще, чем мужчины. Остеоартроз – самое частое заболевание суставов, которым страдает от 13% до 20% населения земного шара. Предполагается, что к 2020г. число людей, больных остеоартрозом, увеличится до 57%. Не стоит заблуждаться, что остеоартроз относится к «болезням старости». Признаки данного заболевания обнаруживаются в 30-40 лет и даже в 20 лет.
При остеоартрозе происходит истончение и размягчение суставного хряща, появляются трещины и фрагментация хрящевой ткани. Поражаются главным образом наиболее нагруженные суставы нижних конечностей – тазобедренные, коленные, первый плюснефаланговый сустав на стопах. При множественном поражении суставов наблюдается полиостеоартроз.
Пациентов беспокоят боли в суставах при длительной ходьбе, при спуске по лестнице, «стартовые боли», скованность в суставах, «заклинивание» сустава, крепитация в пораженных суставах (хруст), может быть увеличение сустава в объеме. Если у вас имеются подобные проявления заболевания, необходимо обратиться за консультацией к ревматологу.
Факторы способствующие развитию остеоартроза:
- наследственность (генетическая предрасположенность)
- возраст (старше 40 лет)
- ожирение (избыточный вес увеличивает риск развития заболевания в 2 раза)
- повышенная нагрузка на суставы (строители, парикмахеры, продавцы, фермеры, повара и др.)
- дефекты развития (плоскостопие, сколиоз и кифоз позвоночника, искривление нижних конечностей и др.)
- синдром гипермобильности (чрезмерная подвижность в суставах)
- варикозная болезнь вен нижних конечностей
- профессиональное занятие спортом (футбол, гимнастика, штанга, большой теннис и др.)
- травма сустава
- операции на суставах
- сахарный диабет
- подагра
- курение (способствует разрушению хряща)
- воспалительные заболевания суставов.
Диагноз: Деформирующий остеоартроз устанавливается врачом после осмотра и обследования пациента (анализы, УЗИ суставов, рентгенография суставов, при необходимости – магнитноядерное исследование суставов).
Лечение деформирующего остеоартроза
Лечение должно начинаться на ранних стадиях остеоартроза и быть комплексным: устранение факторов риска, если это возможно; медикаментозное лечение; разгрузка пораженных суставов; физиолечение; ЛФК, санаторно-курортное лечение.
1. Разгрузка пораженных суставов.
Запрещается длительная ходьба, длительное стояние на ногах (статическая нагрузка), ношение тяжестей, частые подъемы по лестнице (необходимо пользоваться лифтом). Ходьба должна чередоваться с отдыхом 5-10 минут. При необходимости требуется смена профессии. В период обострения пользоваться тростью или костылями.
2. Нормализация массы тела.
3. Медикаментозное лечение назначается лечащим врачом (противовоспалительные препараты, хондропротекторы – «защитники хряща», миорелаксанты, препараты улучшающие кровообращение, мази, гели, компрессы).
4. Лечебная физкультура. Гимнастика для суставов проводится по облегченной методике, в положении сидя, лежа или в бассейне. Комплекс упражнений должен показать инструктор по ЛФК. Продолжительность ЛФК 15-20 минут.
5. Физиотерапия. Ультразвук, лазер, фонофорез, криотерапия, магнитотерапия.
6. Массаж, иглорефлексотерапия.
7. Санаторно-курортное лечение (Нилова Пустынь, Белокуриха, Бердянск, Нальчик, Одесса, Пятигорск, Саки, Светлогорск, Арчман, Балдоне, Сочи, Цхалтубо, Хмельники, Горячинск, Джалал-Абад, Мертвое море, озеро Эльтон и др.).
